Dermatoskopia – badanie znamion i zmian skórnych w Katowicach
Dermatoskopia to nieinwazyjne badanie skóry przy użyciu dermatoskopu – przyrządu umożliwiającego ocenę zmian skórnych w nawet 70-krotnym powiększeniu, z analizą struktur niewidocznych gołym okiem. Według meta-analizy Vestergaard i wsp. dermatoskopia zwiększa czułość wykrycia czerniaka z 71% do 90% w porównaniu z oceną wzrokową przy zachowaniu swoistości na poziomie 90%. To przekłada się bezpośrednio na wcześniejsze rozpoznanie i skuteczniejsze leczenie.
W klinice Juwena w Katowicach i Bielsku-Białej badanie dermatoskopowe wykonywane jest przez lekarzy dermatologa z oceną wszystkich zmian wskazanych przez pacjenta, archiwizacją obrazów i w przypadku zmian budzących wątpliwości, bezpośrednią kwalifikacją do usunięcia chirurgicznego w tej samej placówce.
Najważniejsze informacje
Rodzaj badania: dermatoskopia / wideodermatoskopia – nieinwazyjne, bezbolesne.
Co oceniamy: znamiona barwnikowe, zmiany naczyniowe, brodawki, włókniaki, inne zmiany skórne wymagające różnicowania.
Powiększenie: do 70-krotnego – struktury niewidoczne gołym okiem.
Archiwizacja: zdjęcia zmian zapisywane cyfrowo – możliwość porównania przy kolejnej kontroli.
Czas badania: 15–30 minut, zależnie od liczby ocenianych zmian.
Wynik: omówienie na miejscu; w razie wskazań – natychmiastowa kwalifikacja do zabiegu.
Rekonwalescencja: nie dotyczy – badanie nieinwazyjne, bez przygotowania.
Przebieg badania
Wywiad dermatologiczny – lekarz pyta o czas pojawienia się zmian, ich ewolucję, ekspozycję na słońce, wywiad rodzinny w kierunku czerniaka i wcześniejsze usunięcia zmian.
Ocena dermatoskopowa – lekarz przykłada dermatoskop do każdej wskazanej przez pacjenta zmiany. Przy wideodermatoskopii obraz wyświetlany jest na monitorze – pacjent może śledzić ocenę w czasie rzeczywistym. Zdjęcia każdej zmiany są archiwizowane cyfrowo.
Klasyfikacja zmian – lekarz omawia wyniki bezpośrednio po badaniu: które zmiany są łagodne, które wymagają obserwacji w odstępach 6–12 miesięcy, a które budzą wątpliwości i powinny zostać usunięte.
Kwalifikacja do dalszego postępowania – w przypadku zmian podejrzanych lekarz kwalifikuje do chirurgicznego usunięcia z badaniem histopatologicznym. W Juwena dermatologia i dermatochirurgia działają w tej samej placówce – skraca to czas od diagnozy do zabiegu.
Co ocenia dermatoskop?
Dermatoskop oświetla i powiększa zmianę skórną, pozwalając dermatologowi ocenić struktury nieosiągalne w badaniu wzrokowym: układ i gęstość sieci barwnikowej, obecność struktur naczyniowych, jednorodność koloru na różnych głębokościach naskórka, symetrię i granice zmiany. Na tej podstawie lekarz klasyfikuje zmianę jako łagodną (znamię melanocytowe, brodawka łojotokowa, włókniak), wymagającą obserwacji lub podejrzaną onkologicznie – wymagającą usunięcia chirurgicznego z badaniem histopatologicznym.
Dermatoskopia pozwala wykryć i różnicować m.in.:
- czerniaka i inne nowotwory skóry we wczesnym stadium,
- znamiona dysplastyczne (atypowe) wymagające kontroli lub usunięcia,
- naczyniaki, włókniaki, brodawki łojotokowe – zmiany łagodne niewymagające interwencji,
- rogowacenie słoneczne i inne zmiany przednowotworowe,
- zmiany grzybicze i zapalne skóry głowy i paznokci.
Dermatoskopia Katowice – Centrum Medyczne Juwena
Klinika Juwena w Katowicach wykonuje dermatoskopowe badania znamion od ponad 25 lat. Dostępna jest dla pacjentów z całej aglomeracji śląskiej – z Sosnowca, Chorzowa, Tychów, Gliwic i Zabrza. Kluczową przewagą jest integracja diagnostyki i leczenia w jednym miejscu: zmianę zakwalifikowaną do usunięcia można wyciąć podczas kolejnej szybko zaplanowanej wizyty, a wynik badania histopatologicznego przekazujemy pacjentowi wraz z zaleceniami dalszej obserwacji.
Dermatoskopia Bielsko-Biała – Centrum Medyczne Juwena
Gabinet w Bielsku-Białej przyjmuje pacjentów z Bielska-Białej, Cieszyna, Żywca, Wadowic i Oświęcimia. Badanie można umówić przez stronę kontaktową lub telefonicznie. Zalecamy planowanie wizyt profilaktycznych z wyprzedzeniem, szczególnie przed sezonem letnim i po intensywnej ekspozycji na słońce.
Czy dermatoskopia wykrywa czerniaka?
Tak. Dermatoskopia zwiększa czułość wykrycia czerniaka z 71% przy ocenie wzrokowej do 90% – przy swoistości na poziomie 90% (meta-analiza Vestergaard i wsp., 2008). Wczesny czerniak jest wyleczalny w 80–100% przypadków; wykryty późno – dramatycznie zmniejsza rokowanie. Coroczne badanie dermatoskopowe jest najskuteczniejszą metodą profilaktycznej kontroli zmian barwnikowych.
Dermatoskopia a wideodermatoskopia - czym się różnią?
Dermatoskopia to badanie ręcznym dermatoskopem – lekarz ogląda zmianę przez okular lub na małym ekranie. Wideodermatoskopia łączy dermatoskop z kamerą cyfrową: obraz wyświetlany jest w dużym powiększeniu (do 70×) na monitorze, a zdjęcia każdej zmiany są archiwizowane. Archiwizacja pozwala porównywać zmiany podczas kolejnych kontroli i obiektywnie oceniać ich ewolucję w czasie – co jest niemożliwe przy standardowej ocenie wzrokowej.
Jak często należy wykonywać dermatoskopię?
Raz w roku, jako badanie profilaktyczne dla każdego, kto ma znamiona barwnikowe na skórze. Co 6 miesięcy przy znamionach atypowych, jasnej karnacji, rodzinnym wywiadzie czerniaka lub intensywnej ekspozycji na słońce. Natychmiastowo, gdy znamię zmienia się, swędzi, krwawi lub spełnia kryteria reguły ABCDE.
Co zrobić, jeśli lekarz uzna znamię za podejrzane?
Zmiana podejrzana kwalifikuje się do chirurgicznego wycięcia z marginesem zdrowej tkanki i badaniem histopatologicznym, jedyną metodą ostatecznej oceny. W Juwena dermatologia i dermatochirurgia działają w tej samej placówce, co skraca czas od diagnozy do zabiegu. Usunięcia nie planujemy na ten sam dzień co dermatoskopia – pacjent wraca na wyznaczony termin, zazwyczaj w ciągu kilku dni.